Обращения взрослого населения, записи на прием к врачам, вызова врача на дом обращаться в Медицинский контакт-центр «122» доб. 1. (07:00 – 20:00 без выходных дней)
Горячая линия Министерства здравоохранения Калининградской области
по телефону «122» доб.1-5. Часы работы линии 07:00 до 20:00 (будние дни).
Приемная главного врача (факс) 8(40158)3-53-55
Детская регистратура 8(40158)3-56-74 Режим работы с 08.00 до 15.00
День здорового ребенка Вторник, Четверг
Диспансеризация населения.
График работы
84 каб пн-пт с 8:00- 20:00. Суббота с 8:00 - 14:00
График работы специалистов Полесской ЦРБ по обращениям граждан:
Вторник – 10:00 – 13:00, Четверг – 10:00 – 17:00 – и.о Главного врача – Братищева Татьяна Витальевна;
Понедельник, Пятница – 12:00 – 16:00 – Заместитель главного врача по медицинской части – Касымов Жасур Садыкжонович;
Четверг – 08:00 – 17:00 – Заместитель главного врача по поликлинической части – Байрамбеков Икболбек Холимбекович;
Ответственный за работу с участниками СВО и членами их семей – Байрамбеков Икболбек Холимбекович,
тел. 8-906-212-92-59
Горячая линия - Касымов Жасур Садыкжонович - 8-906-214-53-37
✉ polessk-crb@infomed39.ru
- Пациентам
- Полезная информация
- Информация о беременности
- Правила внутреннего распорядка
- Жизненные ситуации
- Вниманию маломобильных пациентов
- О сезонных инфекциях
- Об аборте
- бесплодие после аборта
- Влияние аборта на здоровье женщины
- Для желающих сделать аборт введена «неделя тишины»
- Об обязательном ультразвуковом исследовании органов малого таза при беременности
- Осложнения после искуственного прерывания беременности
- Психологическая и медико-социальная помощь беременным женщинам
- Психологическая и медико-социальная помощь беременным женщинам
- Социальные гарантии и пособия федерального и регионального уровня для беременных женщин и семей с детьми
- Ты ничего не почуствуешь
- видео
- График приема граждан руководством
- Режим и график работы МО
- Права и обязанности граждан
- Материалы, разработанные специалистами ГБУ Калининградской области «Региональный перинатальный центр», для размещения на сайте медицинской организации в соответствии с Методическими рекомендациями Минздрава России
- Диспансерное наблюдение
- Целевое обучение
- Медработники
- Оставить резюме
Методические рекомендации для населения
по профилактике вирусного гепатита С
Что такое гепатит С?
Гепатит - воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть
много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием
некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами.
Гепатит С - это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом
заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие
важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования
вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус
продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую
форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У
каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об
этом случайно спустя много лет.
Что важно знать о вирусе гепатита С?
Вирус - это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного
микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма
вирусы как правило быстро погибают.
Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую
кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней
оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах)
нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжат
поражать все новые и новые клетки. Вирус принято обозначать латинскими буквами HCV,
что означает Hepatitis С Virus - вирус гепатита С.
Как можно заразиться вирусом гепатита С?
Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических
жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь
инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые
оболочки) другого человека.
Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих
инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при нанесении татуировок, пирсинге,
проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах
используются нестерильные иглы или другие инструменты.
В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями),
маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Частицы крови
могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может
попасть в ранку и вызвать заболевание.
Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во
время беременности или родов.
Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?
1) Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических
процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые
разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение
безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые
простерилизованные инструменты.
2) В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными
(педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими
средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
3) Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты
(презервативы).
4) Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на
вирус гепатита С.
Как проявляется заболевание?
В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует
себя на протяжении длительного времени хорошо и как правило не может назвать период,
когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале
заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются
неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в
крайне редких случаях может возникнуть пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение
кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении
многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более
серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела,
накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен
пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).
Чем опасен гепатит С?
При длительном течении заболевания (не протяжении многих лет) у инфицированного
человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью
(фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического
воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается
структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже
функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть
злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с
хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые
обследования.
У некоторых пациентов возникают внепеченочные проявления хронического гепатита С в
виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови.
Как выявить заболевание?
Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований, которые условно
можно разделить на 3 группы:
1) анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или
на ранее перенесенный гепатит С;
2) анализы крови, которые отражают воспаление в печени, а также функцию печени;
3) исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других
органов брюшной полости.
Основное значение принадлежит первой группе. Это в первую очередь тесты на антитела,
которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения
антител чаще используется приставка anti-. Полностью это выглядит так: anti-HCV.
Антитела бывают двух классов - IgG и IgM (Ig - immunoglobulin - иммуноглобулин - это
латинское название антител). Основным классом антител являются anti-HCV IgG, которые
вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на anti-HCV
IgG (иногда указывают только anti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят
проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее
переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате
приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека
положительный анализ на anti-HCV этого недостаточно, чтобы установить диагноз
гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать
анализ крови на РНК вируса. Существуют качественный и количественный анализы на
РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие
вируса в организме. Количественный - на его уровень, то есть концентрацию в крови.
Необходимые для диагностики гепатита С лабораторные и инструментальные
исследования назначаются врачом.
Можно ли вылечить хронический гепатит С?
Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных
противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из
организма человека и выздоровлению от гепатита С. Большинству пациентов в нестоящее
время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но
важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать
препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не
может заразить других людей.
Что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?
/ Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, совместном
использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья.
/ Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены
антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) или РНК вируса гепатита С, всем остальным
людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к
вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С.
/ Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям, рожденным
от инфицированных вирусом гепатита С матерей.
/ При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения вирусом
гепатита С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется
использование презервативов.
/ Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит нечасто.
Вирус гепатита С не влияет на развитие плода. Инициирование вирусом гепатита С не
влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные
роды). Кормление грудью разрешается.
/ Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, особенно
тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические
операции.
/ Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь,
так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.
/ В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по питанию нет. Специальная
диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени.
Z Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но при контактных видах спорта,
связанных с получением травм (бокс, борьба и другие), возможны повреждения кожи и
попадание крови на слизистые оболочки или поверженную кожу другого человека, что
может привести к заражению.
Приложение 2
Методические рекомендации для медицинских работников
по профилактике вирусного гепатита С
I. Общие положения
1. Методические рекомендации (далее - Рекомендации) разработаны в целях
реализации пункта 1 Плана мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С
на территории Российской Федерации в период до 2030 года, утвержденного
распоряжением Правительства Российской Федерации от 2 ноября 2022 года №3306-р.
2. Рекомендации предназначены для руководителей медицинских организаций и
медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пациентам с вирусным
гепатитом С.
II. Основные термины и определения
3. В Рекомендациях применяются следующие термины и определения:
1) вирусный гепатит С - инфекционная болезнь человека вирусной этиологии с
преимущественным поражением печени с частым (55-85% случаев) переходом в
хроническую форму и возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную
карциному;
2) хронический гепатит С (ХГС) - хроническое воспалительное заболевание (в
течение более 6 месяцев) с преимущественным поражением ткани печени вследствие
инфицирования вирусом гепатита С;
3) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) - любое
инфекционное заболевание, развившееся у пациента в связи с оказанием ему любых видов
медицинской помощи (в медицинских организациях, осуществляющих оказание
медицинской помощи в стационарных условиях, амбулаторно, в том числе на дому, в
условиях дневного стационара и вне медицинской организации, в организациях
социального обслуживания, в организациях, осуществляющих образовательную
деятельность, санаторно-оздоровительных организациях и других), а также случаи
заражения инфекционными болезнями медицинских работников в результате их
профессиональной деятельности;
4) пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или
которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него
заболевания и от его состояния;
5) медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное
образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные)
обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности;
6) стандартная операционная процедура - документ, содержащий описание
обязательных для выполнения стандартных действий и/или операций, выполняемых в
организации.
111. Основные сведения о вирусе гепатита С и путях его передачи
4. Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, принадлежащий к
роду Hepacivirus семейства Flaviviridae и характеризующийся высокой генетической
вариабельностью. В настоящее время выделяют несколько генотипов вируса гепатита С.
Вариабельность генома вируса обусловливает изменения в строении антигенных
детерминант; которые определяют выработку специфических антител, что препятствует
элиминации вируса из организма и созданию эффективной вакцины против гепатита С.
Вирус гепатита С обладает сравнительно невысокой устойчивостью к воздействию
факторов окружающей среды. Полная инактивация вируса наступает через 30 минут при
температуре 60°С и через 2 минуты при температуре 100°С. Вирус чувствителен к
ультрафиолетовому облучению, воздействию растворителей липидов и широкому спектру
дезинфицирующих средств.
Инкубационный период (период от момента заражения до выработки антител или
появления клинической симптоматики) при гепатите С колеблется от 14 до 180
календарных дней, чаще составляя 6-8 недель.
5. Основным фактором передачи возбудителя является кровь или ее компоненты, в
меньшей степени другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет,
слезная жидкость, слюна и другие).
6. Вирус гепатита С может передаваться как естественными, так и искусственными
путями. Ведущее эпидемиологическое значение при гепатите С имеют искусственный путь
передачи возбудителя, который реализуется при проведении немедицинских и
медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых
оболочек, а также манипуляций, связанных с риском их повреждения.
7. Инфицирование вирусом гепатита С может осуществляться при попадании крови
(ее компонентов) и других биологических жидкостей, содержащих вирус гепатита С, на
слизистые оболочки или раневую поверхность кожи.
8. Инфицирование вирусом гепатита С при немедицинских манипуляциях,
сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, происходит при
инъекционном введении наркотических средств (наибольший риск), нанесении татуировок,
пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с
использованием контаминированных вирусом гепатита С инструментов.
9. Инфицирование вирусом гепатита С возможно при медицинских манипуляциях:
переливании крови или ее компонентов, пересадке органов или тканей и процедуре
гемодиализа (высокий риск), через медицинский инструментарий для парентеральных
вмешательств, лабораторный инструментарий и другие изделия медицинского назначения,
контаминированные вирусом гепатита С. Инфицирование вирусом гепатита С возможно
также при эндоскопических исследованиях и других диагностических и лечебных
процедурах, в ходе проведения которых существует риск нарушения целостности кожных
покровов или слизистых оболочек.
10. Наиболее часто случаи инфицирования вирусом гепатита С происходят в
результате небезопасной практики инъекций, повторного использования игл, щипцов и
шприцев, нарушения правил текущей и заключительной дезинфекции, стерилизации и
других. Основными факторами передачи вируса гепатита С при оказании медицинской
помощи являются: медицинское оборудование (аппараты ИВЛ, гемодиализа, эндоскопы и
другие), инструменты, средства ухода за больными, инъекционные растворы (в первую
очередь в многодозовых флаконах), повторно используемые одноразовые медицинские
изделия.
11. Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во
время беременности и родов (риск 1 - 5%). Вероятность инфицирования новорожденного
значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита С в сыворотке крови
матери, а также при наличии у нее ВИЧ-инфекции. Случаев передачи вируса гепатита С от
матери ребенку при грудном вскармливании не выявлено.
12. Половой путь передачи реализуется при гетеро- и гомосексуальных половых
контактах. Риск заражения гепатитом С среди постоянных гетеросексуальных партнеров,
один из которых болен ХГС, составляет 1,5% (при отсутствии других факторов риска).
IV. Профилактика передачи гепатита С при оказании медицинской помощи
13. Основой профилактики инфицирования вирусом гепатита С при оказании
медицинской помощи является соблюдение требований санитарно-противоэпидемического
режима в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими
требованиями, включая безопасные методы инъекций и соответствующие методы
асептики.
14. Профилактические мероприятия проводят исходя из положения, о том, что
каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (в
том числе гепатита С).
15. Меры, направленные на предотвращение инфицирования вирусом гепатита С при
оказании медицинской помощи, включают:
соблюдение требований к дезинфекции, предстерилизационной обработке и
стерилизации медицинских изделий, а также требований к сбору, обеззараживанию,
временному хранению и транспортированию медицинских отходов;
обеспечение медицинских организаций медицинскими изделиями однократного
применения, необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием,
современными медицинскими инструментами, средствами дезинфекции (в том числе
кожными антисептиками), стерилизации и индивидуальной защиты;
обследование медицинского персонала и поступающих в стационар пациентов на
наличие в сыворотке крови маркеров инфицирования вирусом гепатита С в соответствии с
действующим законодательством;
сбор эпидемиологического анамнеза при поступлении больных, особенно в
отделения риска (трансплантации, гемодиализа, гематологии, хирургии и другие).
16. В целях профилактики случаев заражения вирусом гепатита С в медицинских
организациях необходимо поддерживать достаточный запас медицинских изделий, в том
числе одноразовых (шприцы, катетеры, санационные системы, дыхательные трубки и
другие), лекарственных средств, перевязочного материала, средств индивидуальной
защиты персонала.
17. Обработка рук медицинского персонала и использование средств
индивидуальной защиты осуществляется в соответствии с действующими требованиями
санитарного законодательства. При проведении инвазивных манипуляций используют
перчатки и медицинские маски. При проведении манипуляций/операций,
сопровождающихся образованием брызг крови, секретов, экскретов, персонал надевает
маски, приспособления для защиты глаз (очки, пипки). Предпочтение отдают средствам
защиты однократного применения.
18. В медицинских организациях должны быть разработаны стандарты
операционных процедур (СОП), в которых с учетом условий и возможностей медицинских
организаций, особенностей клинических отделений, предусматриваются основные
требования (стандарт) проводимых манипуляций с позиций эпидемиологической
безопасности и критериев оценки качества медицинской помощи. Персонал проходит
обучение по данным СОП с последующей проверкой их соблюдения.
19. С целью профилактики передачи вируса гепатита С при оказании медицинской
помощи запрещается повторное использование медицинских изделий однократного
применения.
20. С целью профилактики профессиональных заражений гепатитом С проводится:
выявление лиц, инфицированных вирусом гепатита С среди медицинского персонала
в ходе проведения предварительных и периодических медицинских осмотров;
учет случаев получения микротравм персоналом, аварийных ситуаций, связанных с
попаданием крови и других биологических жидкостей на кожу и слизистые оболочки;
21. Для проведения дезинфекции используются средства, эффективные в отношении
возбудителей парентеральных гепатитов, зарегистрированные в установленном порядке и
разрешенные к применению на территории Российской Федерации.
V. Профилактика передачи гепатита С при работе с донорскими материалами
22. Профилактика инфицирования ВГС при переливании донорской крови и (или) ее
компонентов, пересадке органов (тканей) или искусственном оплодотворении включает
мероприятия по обеспечению безопасности при заготовке, хранении, транспортировке и
клиническом использовании донорских материалов.
23. Безопасность донорской крови (ее компонентов), донорских органов (тканей)
подтверждается отрицательными результатами лабораторного исследования образцов
крови доноров, взятых во время каждого забора донорского материала, на наличие HCV,
с использованием иммунохимических и молекулярно-биологических методов;
Молекулярно-биологические исследования на маркеры HCV проводятся для всех
серонегативных образцов крови доноров. Допускается одновременное проведение
молекулярно-биологических и иммунохимических исследований образцов крови доноров.
24. При получении положительного результата исследования на вирус гепатита С у
донора крови, иных органов и тканей организация, осуществляющая заготовку,
переработку, использование донорских материалов оперативно проводит анализ
предыдущих случаев донаций за период не менее 12 месяцев, предшествующих последней
донаций, и выбраковывает донорскую кровь и ее компоненты, иные органы и ткани,
полученные от этого донора.
25. Персонал организаций, осуществляющих заготовку, хранение, транспортировку и
клиническое использование донорской крови и ее компонентов, органов и тканей,
подлежит обследованию на наличие маркеров гепатита С в соответствии с требованиями
законодательства.
VI. Экстренная профилактика гепатита С
26. Средства специфической профилактики гепатита С не разработаны.
27. При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые
оболочки глаз необходимо сразу же обильно промыть глаза водой (не тереть) и обработать
1% раствором борной кислоты.
28. При попадании на слизистую оболочку носа необходимо сразу же обильно
промыть слизистую оболочку носа водой и обработать 1% раствором протаргола.
29. При попадании на слизистую оболочку рта необходимо сразу же прополоскать
рот водой и 70% раствором этилового спирта или 0,05% раствором марганцовокислого
калия или 1% раствором борной кислоты.
30. Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором
марганцовокислого калия в разведении 1:10 000 (раствор готовится ex tempore).
ЗЕВ случае порезов и уколов необходимо:
1) немедленно обработать и снять перчатки;
2) выдавить кровь из ранки;
3) вымыть руки с мылом под проточной водой;
4) обработать руки 70% спиртом,
5) смазать ранку 5% раствором йода.
32. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы
необходимо:
1) обработать это место 70% спиртом;
2) обмыть водой с мылом;
3) повторно обработать 70% спиртом.
VII. Нормативные документы
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4
"Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-
эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С». Одобрены Научно-
практическим Советом Минздрава РФ. 2021. ID:516.
Федеральный закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов"
Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 "Использование перчаток для профилактики
инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях"
Влияние алкоголя на здоровье человека
Алкоголь и здоровье человека — не совместимые вещи
Этиловый спирт – это ядовитое наркотическое вещество.
В алкоголе содержатся следующие ядовитые примеси: эфиры, альдегиды сивушные масла, свободные кислоты. Спиртные напитки у всех клеток тела отнимают воду, с которыми он соприкасается.
Спиртное поступает в кровь и человек начинает пьянеть. Слизистой желудка всасывается примерно 90% принятого внутрь алкоголя. Алкоголь разрушает центральную нервную систему. Он изменяет функцию нервных клеток, проникая внутрь их. Каждый второй больной алкоголизмом имеет пораженную сердечно–сосудистую систему.
Алкоголь поражает поджелудочную железу, влияет на печень, желудок, пищевод.
Сильнее всего от алкоголя страдает человеческий мозг.
Алкоголь склеивает эритроциты в крови, что приводит к образованию тромбов.
Доказано, что сто грамм водки убивает 8 000 мозговых клеток. В результате, мозг становится меньше в объеме, на нем появляются рубцы и язвочки, не исключены также кровоизлияния и пустоты.
Наибольшее влияние спиртного приходится на кору головного мозга. Страдает от этого высшая нервная система. Пьяный человек тяжело мыслит и трудно принимает решения.
Воздействие алкоголя на организм человека
Организм человека, употребляющего спиртные напитки, изнашивается в несколько раз быстрее, чем организм здорового, не пьющего. Спиртные напитки влияют абсолютно на все системы и органы без исключения, ослабляют иммунитет, приводят к частым заболеваниям.
Вред алкоголя
45% пьющих людей умирают от инфарктов. Не мал процент и тех пьющих, кто кончает жизнь самоубийством. Смерть наступает и от болезней, которые возникают из-за регулярного приема спиртного. Алкоголь толкает на действия криминального характера, необдуманные проступки.
Алкоголь тесно связан и с потенцией. Спиртное снижает влечение к противоположному полу, снижает сексуальную активность.
Многих алкоголиков со стажем уже не интересуют многие жизненные вопросы, для них важно только одно – где найти выпить!
Берегите свое здоровье! Не пейте! Откажитесь от спиртного вообще!
с 09.00 до 18.00 31,2, 3, 4, 5, 6, 8 января 2023 года.
Вызовы на дом будут приниматься по телефону 122 до 14 часов. Приемное отделение Полесской ЦРБ работает во все праздничные дни. Дежурные врачи работают в Приемном отделении круглосуточно.
Целевое обучение - это система, при которой абитуриент получает возможность поступить в учебное заведение на особых условиях и гарантию трудоустройства в медицинское учреждение после окончания обучения.
Целевое обучение - это система, при которой абитуриент получает возможность поступить в учебное заведение на особых условиях и гарантию трудоустройства в медицинское учреждение после окончания обучения.
Целевое обучение регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 13.10.2020 № 1681 «О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования».
Количество мест для приема на целевое обучение определяется Правительством Российской Федерации с учетом потребностей экономики в квалифицированных кадрах и отраслевых особенностей.
Для того чтобы воспользоваться правом на прием в рамках целевого обучения абитуриенту необходимо заключить договор о целевом обучении с медицинской организацией. Обратите внимание, что сделать это необходимо до подачи заявления о приеме на обучение в ВУЗ.
К безусловным преимуществам целевого обучения можно отнести: приоритетный этап зачисления; меры социальной и материальной поддержки, которые будут указаны в договоре на целевое обучение; гарантированное трудоустройство по профессии после завершения обучения.
Задумываясь о получении высшего образования в рамках целевого обучения, абитуриент должен четко осознавать с какой профессией хочет связать свою жизнь.
Сделайте правильный выбор, используйте возможность получения высшего образования в рамках целевого набора и будьте уверен в завтрашнем дне!
Основные преимущества целевого обучения:
обучение на бюджетной основе;
отдельный относительно невысокий конкурс для поступающих;
первоочередное зачисление в учебное заведение;
гарантированное место работы;
дополнительные меры поддержки (стипендия, подъемные выплаты);
организация практической подготовки на базе будущего места работы.
По окончанию обучения предусмотрены выплаты
Выплата при первом трудоустройстве:
- от 1 мл. 200 тыс. рублей для врачей (в зависимости от специальности)
- от 720 тыс. рублей для среднего медперсонала (в зависимости от специальности).
Выплата по программе «Земский доктор»
- 1 мл. рублей
Выплата по программе «Земский фельдшер»
- 750 тыс. рублей.
Ответственность по договору о целевом обучении:
В случае неисполнения обязательств по договору обучающимся выплачивается штраф образовательной организации в размере расходов бюджета на получение образования и возмещение заказчику мер поддержки, которые были оказаны заказчиком студенту.
Для получения дополнительной информации по целевому обучению можно обратиться в отдел кадров ГБУЗ КО «Полесская центральная районная больница» по адресу: Калининградская область, город Полесск, ул. Советская, д. 14, телефон: 8 (40158)-3-53-55, e-mail: polessk-crb@infomed39.ru
Порядок участия в конкурсном отборе и перечень необходимых документов размещен на сайте Министерства здравоохранения Калининградской области: https://kadry.infomed39.ru/training/
Каждый человек хотя бы раз слышал о вирусном гепатите как о воспалительном заболевании печени. Но далеко не все знают, что существует пять типов этого вируса — A, B, C, D и E.
Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Обе инфекции вызывают острый вирусный гепатит. Источник инфекции – больной человек, который с биологическими отходами выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов. Специфического лечения, способного повлиять на течение заболевания нет, человек излечивается самопроизвольно, как правило, без необходимости в госпитализации. Пациенту длительно назначается щадящий режим, диета и рекомендуется избегать неоправданного назначения лекарственных средств. Эффективные меры снижения риска заражения на индивидуальном уровне: соблюдение правил гигиены и отказ от употребления питьевой воды неизвестного качества.
Гепатиты B и C являются наиболее опасными и в Российской Федерации входят в перечень социально значимых заболеваний. По данным документа, разработанного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) – «Глобальные стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем, на 2022–2030 годы», эти типы гепатитов становятся причиной 1,1 миллиона смертельных исходов в год в результате хронических заболеваний печени, в том числе цирроза и онкологии. Перспективой данной стратегии является устранение вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения к 2030 году.
Как вирусы гепатита B и C могут проникнуть в здоровый организм? Источником инфекции является больной человек (кровь, слюна, моча и другие биологические жидкости носителя вируса). Чаше всего он может заразиться во время манипуляций, осуществляемых с повреждением кожных покровов, если применяются инфицированные инструменты (парентеральный путь): во время хирургических вмешательств, стоматологических манипуляций, при использовании загрязненных шприцов и игл, маникюрных и бритвенных принадлежностей, при проведении процедуры татуировки и пирсинга. Вирус может передаваться от матери к ребенку при родах, когда велика вероятность контакта крови. Либо при патологиях, таких как нарушение целостности плаценты во время беременности. Следует знать, что вирусный гепатит зачастую протекает бессимптомно или с незначительной симптоматикой, и выявляется при обследовании в рамках диспансеризации по полису ОМС, догоспитальной подготовки, при посещении гастроэнтеролога по поводу диспепсических явлений и других специалистов (гинекологов, урологов, стоматологов и т.д.). Но, тем не менее, они могут проявляться и быть более выраженными. Эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» выделяют несколько характерных для острой инфекции симптомов:
- Повышенная температура тела;
- Пожелтение кожи склер и глазных яблок;
- Постоянная тошнота, рвота;
- Появление болей в суставах и мышцах;
- Повышенная чувствительность печени и селезенки, их увеличение;
- Снижение и потеря аппетита;
- Боли в области живота;
- Диарея;
- Темный цвет мочи или обесцвечивание кала;
- Головная боль, головокружения;
- Быстрая утомляемость, хроническая усталость, упадок сил;
- Проблемы со сном.
Если человек почувствовал недомогание, сопровождающееся похожими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу, пройти лабораторную и инструментальную диагностику на гепатиты, которая может показать отклонение в работе печени, и позволит вовремя начать лечение, проводимое в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Большую опасность представляет хроническая форма болезни, течение и тяжесть заболевания вариабельны и зависят от формы патологии. Исходом хронических вирусных гепатитов может быть цирроз и рак печени.
Профилактика хронизации инфекционного процесса заключается в выявлении малосимптомных форм вирусного гепатита, проведении лечения, направленного на нейтрализацию причины патологии, улучшении состояния пациента и достижении стойкой ремиссии. Пациенты, перенесшие вирусные гепатиты, должны соблюдать рекомендации специалиста и проходить регулярное диспансерное наблюдение у врача-инфекциониста.
Защитить свое здоровье и снизить риск заражения вирусными гепатитами возможно.
Профилактика заключается в следующих мероприятиях:
- Избегание контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью;
- Пользование индивидуальными предметами личной гигиены;
- При посещении маникюрного салона, кабинетов пирсинга и тату следует уточнять, являются ли стерильными приборы;
- Прохождение вакцинации является наиболее эффективным способом профилактики заболевания.
В Национальный календарь внесены прививки против вирусного гепатита В (профилактическая) и против вирусного гепатита А (по эпидемическим показаниям), которые проводятся гражданам бесплатно.
Подробную информацию о системе ОМС и бесплатной медицинской помощи можно узнать на сайте sogaz-med.ru, а также связаться со страховыми представителями по бесплатному круглосуточному телефону компании 8-800-100-07-02 или через онлайн-чат.
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.
Ежегодно, во вторую субботу сентября отмечается Всемирный день оказания первой медицинской помощи, который был инициирован членами Международного движения Красного Креста. В этот день каждый человек должен задуматься о том, что от возникновения непредвиденных чрезвычайных ситуаций никто не застрахован, в беде может оказаться каждый. Тогда владение приемами оказания первой помощи может помочь уменьшить боль и предупредить риск развития тяжёлых осложнений у пострадавшего человека. Дорога каждая минута в ожидании приезда службы скорой помощи, которая в современной жизни общества остается одним из решающих факторов, спасающих жизни людей.
Эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказывают об услугах скорой медицинской помощи, которая входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также о том, в каких случаях полис ОМС можно не предъявлять.
Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, оказывается бесплатно и независимо от того, есть ли у человека при себе полис ОМС или нет, независимо от гражданства или прописки:
- при потере сознания;
- нарушении дыхания;
- болевом синдроме;
- кровотечении любой этиологии;
- при несчастных случаях, травмах;
- при внезапных острых заболеваниях, например, болях в сердце;
- термических и химических ожогах;
- при угрозе прерывания беременности и родах.
- при отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.
Компания «СОГАЗ-Мед» информирует — в тех ситуациях, когда требуется спасти жизнь человека, отказ в оказании медицинской помощи не допускается ни при каких обстоятельствах, а требование предъявить полис ОМС является необоснованным.
При этом, если у застрахованного гражданина есть возможность подготовить к приезду бригады скорой помощи полис ОМС и паспорт — лучше это сделать.
Если пациенту требуется плановая медицинская помощь — предъявление полиса обязательно.
Если у человека еще нет полиса ОМС, он может оформить его в одной из страховых медицинских организаций, работающих в регионе проживания и быть спокойным. Получить полис могут граждане РФ, а также иностранные граждане, проживающие на территории России и лица без гражданства. Разница лишь в том, что гражданам РФ выдают бессрочный полис ОМС, а иностранным гражданам – с определенным сроком действия.
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.
Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».
|
Персональный
состав |
|
№ п/п |
Наименование в |
Фамилия, имя |
Основное место работы, должность |
Телефон для |
Часы приёма |
Место приёма |
|
1. |
Главный внештатный |
Арсеньева |
Заведующая гастроэнтерологическим |
8(4012) 578-504 |
Четверг |
Г. Калининград ул. |
|
2. |
Главный внештатный |
Чупракова Алина Сергеевна |
Заведующая отделением гематологии - врач- |
89114608244 |
Четверг |
Г. Калининград ул. Летняя, ЗБ, каб. 170 |
|
3. |
Главный внештатный |
Остапчук Инна |
Заместитель главного врача по амбулаторно- |
8(4012) 642-879 |
2-ая и 4-ая |
Г. Калининград ул. Летняя, ЗБ, каб. 427 |
|
4. |
Главный внештатный |
Некрасова |
Заместитель главного по медицинской части |
8(4012)313-171 |
Среда |
Г. Калининград ул. |
|
5. |
Главный внештатный |
Иванов |
Заместитель главного врача по медицинской |
8(4012)531-180 |
Среда |
Г. Калининград, ул. |
|
6. |
Главный внештатный |
Язиков |
Заведующий отделением неотложной |
8(4012)578-561 |
Четверг |
Г. Калининград ул. 416 |
|
7. |
Главный внештатный |
Юсупова |
Врач-колопроктолог государственного |
8(4012) 578-510 |
Четверг |
Г. Калининград ул. |
|
|
специалист |
Индира |
бюджетного учреждения здравоохранения |
|
14.00-16.00 |
Клиническая 74 к.1 |
|
8. |
Главный внештатный |
Минаева |
Врач-хирург ожогового отделения |
8(4012) 605-821; 8(4012) 605-822 |
Понедельник- |
Г. Калининград ул. |
|
9. |
Главный внештатный |
Ким Станислав |
Директор государственного бюджетного |
8(4012) 647-821 |
Понедельник- |
Г. Калининград ул. Летняя, 3, |
|
10. |
Главный внештатный |
Кистенев Владимир |
Заведующий организационно-методическим |
8(4012)570-901 |
С понедельника- |
Г. Калининград ул. |
|
11. |
Главный внештатный |
Крылова Наталья |
Медицинский психолог отделения |
8(4012) 465-205 |
Понедельник 17.00-20.00 |
Г. Калининград, ул. |
|
12. |
Главный внештатный |
Богданова |
Заведующая отделением медицинской |
8(4012) 647-562 |
Пятница |
Г. Калининград ул. |
|
13. |
Главный внештатный |
Степушенкова |
Заведующая неврологическим отделением для |
8(4012)578-571 |
Четверг |
Г. Калининград ул. |
|
14. |
Главный внештатный |
Хасаншин |
Заведующий 2-м нейрохирургическим |
8(4012)578-620 |
Понедельник 10.00-13.00 |
Г. Калининград ул. |
|
15. |
Главный внештатный |
Ващук Оксана |
Врач-нефролог государственного бюджетного |
8(4012)578-525 |
Вторник,четверг 16.00-18.00 |
Г. Калининград ул. |
|
16. |
Главный внештатный |
Баринов Кирилл |
Исполняющий обязанности главного врача |
8(4012) 530-054 |
Вторник 12.00-14.00 |
Г. Калининград ул. |
|
17. |
Главный внештатный |
Афлитонов |
Заведующий отоларингологическим |
8(4012) 578-507 |
Понедельник 8.30-13.30 |
Г. Калининград ул. |
|
18. |
Главный внештатный |
Иванова |
Заведующая отделением микрохирургии глаза |
8(4012)579-747 |
Понедельник 10.30-13.30 |
Г. Калининград ул. |
|
19. |
Главный внештатный |
Миракян |
Главный врач государственного бюджетного |
8(4012) 578-383; 8(4012) 307-401 |
Четверг 10.00-11.00 |
Г. Калининград, ул. |
|
20. |
Главный внештатный |
Сахаров |
Заведующий оперативно-диспетчерским |
8(4012)570-901 |
С понедельника- |
Г. Калининград ул. |
|
21. |
Главный внештатный |
Кривошеев |
Врач-пластический хирург 2-го |
+7(4012)578-692 |
Последняя среда |
Г. Калининград ул. |
|
|
|
|
«Областная клиническая больница |
|
|
поликлиника), |
|
22. |
Главный внештатный |
Черкес |
Врач-методист Государственного бюджетного |
8(4012)531-180 |
Вторник,четверг 16.00-18.00 |
Г. Калининград, ул. |
|
23. |
Главный внештатный |
Лобанова Елена |
Заведующая центром профессиональной |
8(4012)578-499 |
Понедельник, |
Г. Калининград ул. |
|
24. |
Главный внештатный |
Черняков |
Главный врач государственного бюджетного |
8(4012) 673-348 |
Вторник 10.00-12.00 |
Г. Калининград ул. |
|
25. |
Главный внештатный |
Килимиченко |
Врач-пульмонолог государственного |
8(4012)578-511 |
Понедельник- |
Г. Калининград ул. |
|
Петров Виктор |
Врач-пульмонолог педиатрического |
Запись |
Вторник |
Ул. Дмитрия |
||
|
26. |
Главный внештатный |
Сапогов Дмитрий Александрович |
Врач-радиолог государственного бюджетного |
8(4012)578-691 |
Среда |
Г. Калининград ул. |
|
27. |
Главный внештатный |
Грабовецкая |
Врач-ревматолог ревматологического |
8(4012)578-674 |
Вторник |
Г. Калининград ул. |
|
28. |
Главный специалист по |
Агарков |
Заведующий отделением |
8(4014)338-107 |
Понедельник, |
Г. Гусев, ул. Московская д.56, |
|
|
м диагностике |
Васильевич |
и лечения - врач по рентгенэндоваскулярным |
пятница с 14.00 до 16.00) |
|
каб ( врача-хирурга |
|
29. |
Главный внештатный |
Горбунов |
Врач-акушер-гинеколог родового отделения с |
8(4012)214-711 |
Пятница 10.00-12.00 |
Г. Калининград ул. |
|
30. |
Главный внештатный |
Гринева |
Заместитель главного врача по |
8(4012) 640-014 |
Пая, 3-я среда |
Ул. Дмитрия |
|
31. |
Главный внештатный |
Волховской |
Заведующий региональным сосудистым |
8(4012)578-818 |
Пятница 14.00-16.00 |
Г. Калининград ул. |
|
32. |
Главный внештатный |
Луковникова |
Заведующая оперативным отделом - врач |
8(4012) 570-901 |
С понедельника- |
Г. Калининград ул. |
|
33. |
Главный внештатный |
Тимошенко |
Заведующая отделением спортивной |
8(4012) 467-271 |
Четверг 14.00-16.00 |
Г. Калининград ул. |
|
34. |
Главный внештатный |
Волков Борисович |
Главный врач ГАУЗ «Областная |
8(4012) 469-797 |
Вторник 11.00-13.00 |
Г. Калининград, ул. |
|
35. |
Главный внештатный |
Шеинская |
Главный врач государственного автономного |
8(4051)3-32-32 |
Вторник |
Г. Гурьевск, |
|
|
практике |
|
центральная районная больница» |
|
|
каб. |
|
36. |
Главный внештатный специалист токсиколог |
Головачев |
Врач-анестезиолог-реаниматолог отделения |
8(4012) 465-868 |
Среда |
ГБУЗ КО |
|
37. |
Главный внештатный |
Рутковский |
Заведующий хирургическим торакальным |
8(4012) 578-625 |
Пятница 14.30-16.30 |
Г. Калининград ул. |
|
38. |
Главный внештатный |
Федоров ВИЧ |
Заведующий отделением травматологии и |
89114609710 |
Понедельник- |
Г. Калининград ул. Летняя, ЗБ, каб. 227 |
|
Петров |
Заместитель главного врача по медицинской |
Запись |
Вторник |
Ул. Дмитрия |
||
|
39. |
Главный внештатный |
Шваб |
Заведующий урологическим отделением - |
8(4012)534-556 |
Вторник, четверг 14.30-16.00 |
ГБУЗ КО |
|
40. |
Главный внештатный |
Туркин Евгений |
Главный врач государственного бюджетного |
8(4012) 676-050 |
С понедельника- |
Ул. Дубовая аллея, |
|
41. |
Главный внештатный |
Любивый |
Профессор кафедры хирургических |
8(4012) 465-868 |
Четверг |
ГБУЗ КО |
|
|
специалист хирург и |
Евгений |
дисциплин медицинского института ФГАОУ |
|
10.00-12.00 |
«Городская |
|
42. |
Главный внештатный |
Сороко |
Заведующая диабетологическим центром - |
8(4012)578-657 |
Понедельник- |
Г. Калининград ул. |
|
43. |
Главный внештатный |
Грибова Алина |
Сотрудник государственного бюджетного |
8(4012)531-180 |
Четверг |
Г. Калининград. Ул. |
|
44. |
Главный внештатный |
Хоменко |
Врач-акушер-гинеколог государственного |
8(4012)214-711 |
Вторник |
Г. Калининград, ул. |
|
45. |
Главный внештатный |
Жанбаева |
Врач-акушер-гинеколог государственного |
8(4012)214-711 |
Понедельник, |
Г. Калининград ул. |
|
46. |
Главный внештатный |
Ишанова |
Врач-педиатр государственного бюджетного |
8(4012) 640-891 Добавочный 2 |
Четверг |
Г. Калининград ул. |
|
47. |
Главный внештатный |
Сурикова |
Врач-детский кардиолог государственного |
8(4012) 640-891 Добавочный 2 |
Вторник |
Г. Калининград ул. |
|
48. |
Главный внештатный |
Черкасова |
Заместитель главного врача по медицинской |
8(4012) 467-271 |
Вторник,четверг 14.00-16.00 |
Г. Калининград ул. |
|
49. |
Главный внештатный |
Киреева Ольга |
Заместитель главного врача по |
8(4012)379-495 |
Вторник, |
Г. Калининград, |
|
|
|
|
области «Региональный перинатальный |
|
|
|
|
50. |
Главный внештатный |
Гончарова |
Заведующая детским онкологическим |
Запись Дополнительная |
Вторник 12.00-14.00 |
Ул. Дмитрия |
|
51. |
Главный внештатный |
Федорова |
Заведующая детским офтальмологического |
Запись |
Среда |
Ул. Дмитрия |
|
52. |
Главный внештатный |
Анищенко |
Врач - детский онколог детского |
8(4012) 640-014 |
Среда, четверг 16.00-17.00 |
Ул. Дмитрия |
|
53. |
Главный внештатный |
Фролова |
Исполняющая обязанности главного врача |
8(4012) 640-898 |
Среда |
Г. Калининград ул. |
|
54. |
Главный внештатный |
Ерастова |
Врач-психиатр детский участковый |
8(4012) 673-348 |
Четверг |
Г. Калининград ул. |
|
55. |
Главный внештатный |
Винтоняк Марта Петровна |
Главный врач Государственного бюджетного |
8(4012)611-525 |
Вторник, четверг 10.00-13.00 |
Г. Калининград ул. |
|
56. |
Главный внештатный |
Зубарева |
Заместитель главного врача по обслуживанию Калининградской области»_________ |
8(4012) 675-068 |
С понедельника- |
Ул. Дубовая аллея, |
|
57. |
Главный внештатный |
Фролов |
Врач - детский хирург детского |
Запись |
Среда |
Ул. Дмитрия |
|
58. |
Главный внештатный |
Кузнецова |
Заместитель главного врача государственного |
8(4012) 640-894 Добавочный 2 |
Вторник |
Г. Калининград ул. |
|
59. |
Главный внештатный |
Бойко |
Заведующая педиатрическим отделением № 1 |
Запись |
Четверг |
Ул. Дмитрия |
